미래해양도시 부산의 신산업 혁신성장 생태계 조성사업(2020)

부산 해양신산업 기술혁신 지원과제 사업계획서
연구과제명	부산 지역정보수집시스템 핵심부품(광학탑재체) 개발
제안사 정 보	기 업 명					대표자	성 명
	사업자등록번호						H P
	창 업 일						e-mail
	사업장 소재지
	주요생산품
	매출현황 (억원)		2018년 결산		2019년 결산					2020년 추정
	과제책임자	성명/직위	/			전공
		e-mail				사무실 / 휴대전화			/
총 연구기간			2020.12.00. ~ 2021.12.31. (13개월)
참여기업수
우대가점 해당*	□ 1.청년대표자 □ 2.청년인력비율 우수 □ 3.지역산업/경제활성화 기여
신청사업비 (단위:천원)	총사업비			지원금				참여기업 부담금
위와 같이 (재)부산테크노파크의 부산 지역정보수집시스템 및 핵심부품 개발 참여기업 공모에 참여하고자 사업계획서를 제출하며, 위 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.
2020년 12월 일 신 청 기 업 : 대 표 자 : (인) 과제 책임자 : (인) (재)부산테크노파크 원장 귀하

<참고>

□ 우대가점 사항 ※ 증빙서류 제출 필수

① 주관사 대표자가 만39세 이하인 청년기업(공동 대표인 경우 1인 이상) : 1점

② 기업 총 재직자 중 만 34세 이하 청년인력이 50% 이상(대표자 제외)인 기업 : 1점

※ 재직자 기준 : 기업의 직접 고용형태로 4대 보험에 가입되어 6개월 이상 근무한 인력)

③ 부산광역시의 지역산업 및 지역경제 활성화에 기여한 기업 : 각 1점

- 주관사가 부산광역시에 본사를 소재하고 1회 이상 지방세 납세 이력을 보유한 기업

- 부산광역시와의 상호협력을 위한 업무협약 체결기업 또는 지역산업 유공 분야 부산광역시장 표창 수여 기업

- 최근 2년 내 부산지역 내 신규채용을 2인 이상 달성한 기업

과  제    개  념  도  (요 약)

과제명 :

< 과제 개요 >		⇨	< 연구개발 추진목표 및 내용 >		⇨	< 추진주체 및 기대효과 >
사업화 대상 제품	(본문 0 Page)		과제 목표	(본문 0 Page)		추진주체 및 역할	(본문 0 Page)
ㅇ (제품명) ㅇ (핵심기능)			ㅇ 과제 수행을 통한 개발 목표 - 기능 개발목표 및 환경시험조건 등 ㅇ 현 수준의 객관적 확인 방법 - 시험성적서 및 공인 표준치 등			ㅇ 주관기관 : 000주식회사 - 역할 및 인력현황 ㅇ 참여기관1(촉진BD) : 000특허법인 - 역할 및 인력현황 ㅇ 참여기관2(공동개발) : 000연구원 - 역할 및 인력현황
사업화 핵심요인	(본문 0 Page)
ㅇ (핵심요인) 수요처 등 고객의 Needs * 신기술·신제품은 사용자의 요구내용 등 ㅇ (규제해소) 시장진출을 위한 인증, 시험·평가 등
						투자유치금 사용계획 및 추가투자계획		(본문 0 Page)
						ㅇ 투자금 사용계획 - 추가연구 00억, 양산설비 도입 00억 ㅇ 추가 투자유치 확보 계획 - 사업화까지 총 00억 소요 예상, 차제 추가 투입 00억, 추가 투자 00억 예정
시장동향	(본문 0 Page)		과제수행 방법	(본문 0 Page)
ㅇ 대상제품의 시장규모 · 세계 : 000달러, 국내 : 000달러 규모 ㅇ 국내외 경쟁기업(1위기업, 신청기업) · 1위 기업 : A사, 000달러 · 신청기업 : 000억원			ㅇ 주요 추진절차
						기대효과	(본문 0 Page)
						ㅇ 기술적 효과 - ㅇ 경제적 효과 - ㅇ 일자리 창출 효과 -
지원의 필요성	(본문 0 Page)
ㅇ 그 간의 노력과 자체적인 해결이 어려운 사유 ㅇ 소요예산 : 정부출연금(0.0억), 민간투자금(0.0억)

※ 상기 개념도의 내용을 참고하여 과제의 내용을 쉽게 파악할 수 있도록 이미지 등을 활용하여 1Page에 자율적으로 작성(양식 변경 가능)

※ 상기 개념도는 사업계획서 및 발표자료에 포함

과제 요약서

* 사업계획서의 내용을 단순 요약하는 형식이 아니고, 전반적으로 아래 항목들이 스토리 라인으로 연결되어 사업계획을 쉽게 이해할 수 있도록 작성 요망 (2페이지 이내)

□ 최종 개발목표

* 최종 개발목표를 측정할 수 있는 방법과 목표달성을 확인할 수 있는 정량적 기준을 제시하고, 그

기준이 과제성공을 판단하기에 왜 적정한 것인지 서술

□ 기술의 혁신성

국내외 유사 기술과 비교하여 어떤 점이 독창적이며 선도적인지 또는 우월한지를 기술적 측면, 수행방법적 측면에서 설명 (사업화대상기술과 해당기술의 사업화 성공을 통한 시장경쟁력 강화간의 유기적 맥락에서 서술)

□ 지원 필요성

ㅇ 제안기술 개발을 위해 추진한 노력(기술적 측면, 경영 측면 등)을 기술하고 자체적인 문제해결이 어려운 이유를 설명. 또한 공익적인 측면과 사익(기업, 기관)적인 측면에서 기대되는 기술적 및 경제적 성과를 기술

* 제안과제의 공익적 효과, 지역산업 및 해양신산업 육성에 대한 기여 효과 등을 설명

* 기업의 자체 경쟁력 강화가 주 목적인 경우에도 그 효과가 직․간접적으로 국가나 공적 경쟁력과의 연관성이 상당할 필요가 있음 (기술혁신, 고용창출, 지역경제 활성화 등)

□ 기술/서비스 개발 추진체계

개발의 목표달성을 위해 필요한 세부 핵심기술에 대한 문제 및 연계체계를 정의하고 체계적인 문제해결을 위한 수행기관별 역할이 적절하게 분장되었는지 서술 (과제목표 달성을 위한 최적의 컨소시엄 구성 적정성 등)

□ 사업 수행기관 구성

구분	기업/기관명	투입인력(명)	주요역할	업무비중(%)
주관기업
참여기업
참여기관

과제 요약서

□ 사업 성과목표 및 기대효과

* 최종 성과목표(정량, 정성)를 요약하여 제시하고, 향후 기대되는 효과 등을 서술

□ 개발성과의 사업화전망

개발성과의 목표시장에 대해 설명하고, 목표시장현황 및 사업화전망의 경우 작성내용에 대한 객관적인 근거자료를 반드시 제시

○목표시장규모                                                                        (단위: 억원)

구분	2XXX년	2XXX년	2XXX	계
국내시장
해외시장
계

○경제적 기대효과                                                                 (단위: 억원, 명)

구분	사업종료연도	사업종료연도+1	사업종료연도+2	계
국내매출액
해외매출액
계
고용창출인원

□ 핵심 키워드 (5개 이상)

한글
영문

◦ 동 개발과제의 핵심적 용어로서 과제 관련 특수용어를 의미하며, 관련 산업체, 협회나 학회 등에서 일반화된 정식 명칭을 기재

◦ 5개 이상의 단어를 한글 및 영문으로 반드시 기입

목   차

※ 해당사항이 없는 목차는 삭제

1. 과제의 개요	00

가. 대상기술 개요	00

나. 대상기술의 개발 경위 및 선행 연구 결과	00

다. 대상 기술 동향	00

라. 기대효과	00

2. 개발추진 목표 및 내용	00

가. 최종목표 및 평가방법	00

나. 개발목표 및 내용	00

3. 추진전략 및 방법	00

가. 기술개발 추진전략	00

나. 과제 수행기관 구성 현황	00

다. 과제 수행 흐름도	00

라. 기술개발 조직 및 업무분장	00

마. 추진일정	00

4. 추진역량	00

가. 주관기업 현황	00

나. 주관기업의 기술개발 및 사업화 실적	00

다. 연구기자재, 시설 및 장비 보유현황	00

라. 수행기관(참여기관 포함) 현황	00

마. 참여인력 현황	00

바. 과제책임자의 사업 수행역량	00

6. 사업화 모델	00

가. 국내외 시장ㆍ경쟁 현황	00

나. 비즈니스 모델	00

다. 사업화 계획	00

라. 일자리 창출 효과 및 계획	00

마. 개발 결과의 산업재산권 창출 계획	00

7. 총 사업비	00

가. 총 사업비 재원 구성	00

나. 사업비 사용계획 총괄	00

다. 사업비 사용 세부계획	00

□ 첨부서류

【서식】 신청자격 적정성 확인서

【서식】 과제 참여자의 개인정보 이용 동의서

1. 과제의 개요

가. 제안과제 개요 및 구성

(1) 개발 대상 기술의 정의

(2) 기술/서비스의 구성

나. 대상기술의 개발 경위 및 선행 연구 현황

(1) 개발경위

(가)

(나)

(2) 선행 연구 또는 도입 기술 현황(보유ㆍ확보 기술의 내용)

(가) 기술 개요

과제명 (과제번호)
주무부처			전담기관
주관기업명			총괄책임자
참여기관명
총정부출연금	###,###백만원 (총 ##개월간)		총수행기간	20##. #. #∼ 20##. #. ## (##개월)
성공판정통보	통보일	20##. #. #	문서번호
	발송기관명

(나) 제안기관 기 보유 기술의 특징 및 우수성

o 기술의 내용

o 기술의 용도

o 개발기술의 결과물 및 이전기술의 수준, 완성도 등

다. 대상 기술 동향

(1) 사업화 대상기술의 핵심경쟁요인

(가)

(나)

(2) 사업화 대상기술의 주요 산업재산권 현황

지식재산권명	지식재산권출원인	출원국/출원번호
① 예) 00000000000	(주)00회사	한국/102009XXXX
②

(3) 사업화 분야 수요처 및 시장 환경

구분	주요내용
수요처 및 시장의 요구사항	ㅇ ~~~ 적용 확대로 고강도 경량 소재가 적용된 제품 수요 증가 추세 ㅇ 국내 ~~~ 응용 제품은 고온, 고습, UV 등 외부 사용환경에 따른 장기 내구성 검증 중요 ㅇ ~~~ 소재의 기계적 물성 및 장기 내구성 등에 대한 확보가 필요
관련 법령, 인증 및 규제 또는 진입 장벽	ㅇ 신재생에너지설비 인증(KS 표준) * KSC 0000, 0000 등 ㅇ 유럽시장 진출을 위한 CE 인증
사업화 단계 선행요건	ㅇ ㅇㅇㅇ인증 획득 소요시간 : 00년 ㅇ 식약청 승인 : 00개월 ㅇ ~~ 인증을 위해 시험평가 00회 00개월이 소요될 것으로 전망되며, ㅇㅇㅇ시험원과 협력하여 ~~ 평가법 수림 ㅇ 시험평가법 부재로 시험성적서의 객관성 확보를 위해 전문가 입회시험 등으로 자체시험 예정
기대효과	ㅇ ~~~ 소재가 ---로 대체되는 상황으로 소재 내구성 확보는 빠른 시장 대응 및 수입대체 가능 ㅇ ~~~ 소재 내구성 확보는 ㅇㅇㅇ 분야에 적용될 것으로 예상 되며 신시장 창출 및 시장 선도가 가능할 것으로 사료됨

라. 기대효과

o

o

o

2. 개발 추진목표 및 내용

가. 최종목표 및 평가방법

(1) 최종목표

(가)

(나)

(2) 개발기술의 평가방법 및 평가항목

(가) 정량목표

기술적 성능지표 등 (주요 성능 Spec)		단위	전체 항목에서 차지하는 비중(%)	세계최고 성능수준 (보유국/ 보유기업)	연구개발 전 국내 성능수준	연차별 기술개발의 목표		평가 방법
						1차 년도	2차 년도
	필름두께(예시)	mm	5%	3mm (미국/A사)	5mm	4mm 미만	2mm 미만	공인시험성적서
합계			100%

* 최종평가시 정량목표 달성 여부를 판단하기 위한 평가항목을 자율적으로 설정

* 시험인증기관 등의 시험성적서 첨부 등으로 객관성 확보 방안 마련 요망

(나) 사업화 목표

항목	내용	수량(건)	단가(원)	목표총액(원)	증빙방법(예정)
개발제품(예시) (모델명 : TP-58135)	□본과제를 통해 개발된 기술이 적용된 제품/서비스의 판매금액	250,000	7,000	1,750,000,000	□수출면장(해외) □세금계산서 (국내)

(다) 정성목표

나. 개발목표 및 내용

(1) 개발목표

○

○

(2) 개발내용 및 범위(시스템 구성도, 구조 등은 그림으로 표현)

○

○

3. 추진전략

가. 기술개발 추진전략

o 개발목표달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행방법을 구체적으로 서술(세부개발내용별 수행방법, 수행과정 중 예측되는 장애요소 및 그 해결방안, 계획된 실험과정 등을 기술)

o 기술개발 결과 특성이 반영된 제품 또는 서비스의 사업화 과정을 자세히 설명

※ 필수 항목

사업관리방안 (참여기업 관리 및 본체 연계방안, 위험요소 관리 방안 포함)

지역정보시스템 개발 체계 종합

제품보증

지역정보수집시스템 및 핵심부품 개발

조립 및 시험

본체/탑재체/발사체/지상국 접속 방안

발사 및 초기 운영방안

생산자료에 대한 전처리 방안

구성품 수급 계획

작성 요령 (제출 시 삭제)

○ (지역정보시스템 체계종합) 동 사업 추진체계에 따른 주체별 역할 및 조정(협조) 방안, 시스템 형상관리 계획(안), 개발 단계별 성과물(H/W, S/W, 기술자료) 도출 계획 및 다음 단계 진행 조건을 제시

- 형상관리 계획은 당초 목표한 절차 대비 설계, 공정 등의 차이로 예상되는 변경 사항의 정의, 수준별(class) 통제와 수용 여부 결정 및 이행 현황 관리 절차, 동 사업 성과물(H/W, S/W, 지술자료)의 제조 이력 관리 방안, 기타 동 사업과 관련된 업무서신 등의 절차를 도식화하고 약술한다.

- 기술개발 관리·감독 기관과의 관계 및 협조방안(예, 자료 열람 및 접근권 보장, 기본시설 제공 등 포함)을 포함

나. 과제 수행기관 구성 현황

구분	기업/기관명	투입인력(명)	주요역할	업무비중(%)
주관기업
참여기업	(필요 시 작성)
참여기관	(필요 시 작성)

다. 과제 수행 흐름도

추진일정	내 용 (예시)
20xx.xx.xx. ~ 20xx.xx.xx.	계획수립 및 자료조사 설계도면 작성 진공펌프 설치 전체시스템 설계 및 구성(참여기관) 시제품설계 및 도면작성 평가항목 결정 시제품제작 및 실험(참여기관) 시제품보완 및 제품제작 성능평가법 확립(위탁) 제품완성 및 보고서 작성
20xx.xx.xx. ~ 20xx.xx.xx.
20xx.xx.xx. ~ 20xx.xx.xx.

마. 기술개발 조직 및 업무분장

주 관 기 관			참여기관(1)			참여기관(2)
주관기관명			참여기관명			참여기관명
○○ 개발 (수행기간:00.00.01～00.00.31)			○○ 개발 (수행기간:00.00.01～00.00.31)			○○ 개발 (수행기간:00.00.01～00.00.31)
참 여 연 구 원			참 여 연 구 원			참 여 연 구 원
총괄책임자(○○○)외 ○명			개발책임자(○○○)외 ○명			개발책임자(○○○)외 ○명
담당기술내용			담당기술내용			담당기술내용

바. 추진일정

일련 번호	개발내용	추진일정(월)																				비고
		1		2		3		4		5		6		7		8		9		10
1	계획수립 및 자료조사
2	설계도면 작성
3
4
5
6
7
8

4. 추진역량

가. 주관기업 현황

(1) 개요

회사명(한글/영문)
법인번호				창업일
홈페이지				사업자등록번호
업종				산업분류코드
주 생산품				총 고용인원	00 명 (20년 2월 기준)
주사업장 소재지		부산광역시 000구		청년 고용인원	00 명
대표 이사	구분	1인대표( ), 공동대표( 명), 각자대표( 명)
	성명		휴대전화
	출생년월	1900. 00 (만 00세)

(2) 재무현황

(단위 : 천원)

연도	2018	2019	2020
유동자산
비유동자산
자산총계
유동부채
비유동부채
부채총계
자본금
기타자본
자본총계
매출액
영업이익
당기순이익

나. 주관기업의 기술개발 및 사업화 실적

(1) 기술개발실적

(단위 : 천원)

과제 책임자	과제명	기 간	개발주체	개발비용			사업화 여부
			자체/외부	자체	보조(정부등)	총비용

(2) 사업화실적

(단위 : 천원)

과제 책임자	과제명	기간	지원 기관	개발비용			연간 매출액
				자체	정부 보조	총비용	연도	국내	수출	합계	수량

(3) 기타 실적

(가) 특허/프로그램 출원․등록실적

번호	출원 등록자	특허/프로그램명	국가명	출원 등록일	출원등록순번․출원등록자수	비고

(나) 국내․외 인증 획득 현황

번호	인증명	기술명	인증연도(기간)	비고

(라) 대외 수상실적

번호	시상기관	시상품격	수상자 (개인 또는 기업)	수상연도	비고

다. 연구기자재, 시설/장비, 소프트웨어 보유현황

보유기관	연구시설·장비명	규격	수량	용도	활용도 및 시기

※ 위 기재된 장비에 한하여 시설유지보수비 집행 가능함

라. 수행기관(참여기관 포함) 현황

* 실무연락처는 작성 필수

(단위 : 천원)

기관구분		주관기관	참여기관(1)	참여기관(2)
기 관 명
대 표 자 명(국적)
기 업 유 형 (중소기업, 중견기업, 대기업)
설 립 년 월 일
사업자 등록번호
주생산품목(업태)
상시 종업원 수
자산 및 자본
전년도 매출액(백만원)
매출액 대비 연구개발비 비율
부 채 비 율
자기자본비율
실무 연락 책임자	소 속	총괄책임자 외 연구원 필수작성
	성 명	총괄책임자 외 연구원 필수작성
	전화번호(HP)	총괄책임자 외 연구원 필수작성
	E-mail 주소	총괄책임자 외 연구원 필수작성
	FAX	총괄책임자 외 연구원 필수작성
	주소	총괄책임자 외 연구원 필수작성

마. 참여인력 및 실지급인건비 현황

구분	성명	직위	정보		전공 및 학위			담당 역할	신규 채용 여부	본과제 참여율 (%)(A)	월급여 (천원)	참여기간 (개월)	현금인건비 지급액 (천원)
			생년월일	성별	취득 년도	전공	학위
주관		과제책임자	YYMMDD
참여

바. 과제책임자의 사업 수행역량

(1) 인적사항

성 명	(남 / 여)		출생년월	1900. 00
소 속	기관명		전 화
	부서/직위		휴대전화
	주 소	( - )	E-mail

(2) 학 력

연 도	학교명	전 공	학 위
~
~
~
(최종학위논문명)

(3) 경 력

연 도	기 관 명	직 위	비 고
~
~

(4) 수상경력

연 도	수 상 명	수 상 내 용

(5) 특허/프로그램 출원ㆍ등록실적

번호	특허/프로그램명	국가명	출원 등록일	출원 ․ 등록순번 / 출원 ․ 등록자수	비 고

(6) 국가연구개발사업 수행실적

번호	프로그램명 (시행부처/기관)	과 제 명	총개발기간 (시작-종료일)	총사업비 (백만원)	비 고

5. 사업화 모델

가. 국내외 시장ㆍ경쟁 현황

(1) 시장규모

(가) 세계시장의 현황

(나) 시장규모 및 전망

구 분	현재의 시장규모 ( 20XX년 )	예상 시장규모 (20XX년)
세 계 시 장 규 모	억원	억원
한 국 시 장 규 모	억원	억원

＊ 산출근거：

(다) 타겟시장(국가 또는 지역)：

- 개발대상의 기술 또는 제품에 대한 시장규모를 제시하고 객관성 있는 자료를 근거로 작성

(2) 경쟁상품 및 경쟁사 개요

경쟁사명	제품명	판매가격(억원)	연 판매액(억원)
①
②
③

※ 본 기술/제품과 직접적 경쟁관계에 있는 국내․외 기관․기업의 제품 등을 기입

나. 비즈니스 모델 (그림 및 도표 활용 가능)

(1) 예상 고객 및 고객니즈 분석

(2) 고객 니즈 해결을 위한 개발제품/서비스 개요

(3) 해당 비즈니스의 핵심적인 파트너 및 유·무형 자산

- 핵심수요처, 구매자, 연계사업자, 부품공급자, 핵심인력, 핵심설비 등

(4) 개발제품의 예상 매출, 비용, 수익의 시나리오

다. 사업화 계획

(1) 투자 및 판매 계획

(단위：억원)

구 분			사 업 화 년 도
			( )년 (개발종료 후 1년)	( )년 (개발종료 후 2년)	( )년 (개발종료 후 3년)
사 업 화 품 목
투자계획	인 건 비
	재료비 및 설비투자비
	경상운영비
	계
생 산 계 획
판매계획 (단위:억원)		국내 판매액
		국내점유율(%)
		해외 판매액
		국외점유율(%)
		판매액 합계

라. 일자리 창출 효과 및 계획

(1) 일자리 창출 환경 분석(내･외부 현황)

(2) 일자리 창출 효과

(단위：명)

구 분	고용 인원
	( )년 과제 신청시	( )년 (개발종료 후 1년)	( )년 (개발종료 후 2년)	( )년 (개발종료 후 3년)
직접고용
간접고용
파급효과

마. 개발 결과의 산업재산권 창출 계획

(1) 특허 등 권리화 계획

(2) 산업재산권 활용 계획

7. 총 사업비

가. 총 사업비 재원 구성

(1) 총 사업비 구성

(단위 : 천원, %)

구분	국비	지방비	기업부담금	합계
사업비 금액
구성 비율	40	40	20	100

(2) 기업부담금 확보 계획

(단위 : 천원, %)

구분	주관기관	참여기관1	참여기관2	합계
사업비 금액
구성 비율

나. 사업비 사용계획 총괄(과제 전체)

(단위 : 천원)

비목	주관기관	참여기관	합계	비고
인건비
운영비
여비
합계

다. 사업비 사용 세부계획

※ 사업비는 비목은 국고보조금통합관리시스템(e-나라도움)의 보조비목에 따라 분류함

※ 사업비 정산은 산업통상자원부의 “산업기술혁신사업 사업비 산정, 관리 및 사용, 정산에 관한 요령”에 따름

※ 인건비는 총 사업비의 30%(제조기술), 60%(서비스, 소프트웨어)로 작성

(1) 주관기관

보조비목	보조세목		내 역	단 가	수량	금액(현금)
인건비	보수 (참여인력)
	기타직 보수 (비참여인력)
	소계
운영비	일반 수용비	인쇄비
		문헌구입비
		사무용품비
		회의비
		전문가활용비
		수수료
	공공요금
	임차료(시설/장비, SW 등)
	시설장비유지비
	재료비
	시험연구비
	일반용역비(외주비)
	소계
여비	국내여비
	소계
합계

▷ 인건비 세부내역

구분	성명	직위	담당 역할	신규 채용 여부	본과제 참여율 (%)(A)	월급여 (천원)	참여기간 (개월)	현금인건비 지급액 (천원)
주관
참여
합 계

【서식 1】

신청 자격 적정성 확인서

* 주관기관, 참여기관, 주관기관의 장, 참여기관의 장, 총괄책임자가 아래 사유에 해당하는지 확인 필수

* 모든 신청기관(주관기관 및 참여기관)이 각각 작성하여 제출

과 제 명
검토 내용		해당有	해당無
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당 하는가?		( )	( )
□ 국가연구개발사업 기 지원 여부 ▸ 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와의 중복 되는가?		( )	( )
□ 공지된 기술 및 지식재산권 존재 여부 ▸ 공지된 기술 및 지식재산권으로 인하여 중복투자, 기술개발의 필요성 또는 사업화에 우려가 있는가?		( )	( )
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는 가?		( )	( )
□ 참여제한 여부 ▸ 주관기관, 참여기관, 주관기관의 장, 참여기관의 장, 총괄책임자 및 참여연구원이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가?		( )	( )
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 기업의 경우 부도상태인가?		( )	( )
▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다)		( )	( )
▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가? (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다)		( )	( )
▸ 파산 ․ 회생절차 ․ 개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)		( )	( )
▸ 사업개시일이 3년 이상이고 최근 2개 회계연도 말 결산 재무제표상 부채비율이 연속 500% 이상(자본전액잠식이면 부채비율 500% 이상에 포함되는 것으로 간주한다.)인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인 기업(단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 'BBB' 이상인가? ※ 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB” 이상인 경우 또는 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50%이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업은 예외로 한다.) ※ 사업개시일로부터 접수마감일까지 3년 미만인 기업의 경우는 적용하지 아니한다. ※ 상기 부채비율 계산시 대출형 투자유치(CB, BW 및 우선주)를 통한 신규차입금은 부채총액에서 제외 가능 ※ 상기의 신용등급 ‘BBB’에는 ‘BBB+’, ‘BBB’, ‘BBB-’를 모두 포함함		( )	( )
▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?		( )	( )
▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?		( )	( )
□ 국가연구개발사업 동시 수행 과제 수 제한 제도 초과, 최소 참여율 여부 등
▸ 신청과제의 총괄책임자 및 참여연구원이 신청과제의 참여율이 10% 이상인가?		( )	( )
▸ 수행기관 중 기업의 경우 산업부 소관 사업의 동시수행 과제수가 사전지원제외 사항에 해당 하는가?		( )	( )
▸ 성실수행(조기종료(성실수행) 과제수가 사전지원제외 사항에 해당 하는가?		( )	( )
□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 주관기관, 참여기관이 기타 공고상의 신청자격을 보유하고 있는가?		( )	( )
위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2020 년 월 일 기관명 : 대표자 : (인)

【서식 2】

과제 참여자의 개인정보 이용 동의서
소속기관	성명	직위	주민등록번호 앞자리	정부출연사업 전체 참여율 (신청과제 포함)	개인정보 이용 동의(자필서명)
1. 본인은 (재)부산테크노파크가 아래의 목적으로 다음의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다. ① 수집·이용 목적 가. 과제의 선정에 관한 사무 : 참여제한, 채무불이행, 1인당 과제참여 수 제한 초과여부, 기타 선정평가 절차를 위한 사전지원제외 대상 여부의 확인 나. 협약의 체결·변경 및 연구개발결과의 평가에 관한 사무 다. 사업비 정산에 관한 사무 : 사업비 지급 및 사업비 사용의 적법･적정성관리 라. 국가연구개발사업의 참여제한, 사업비 환수 및 제재부가금 부과에 관한 사무 마. 기술료 징수 및 관리에 관한 사무 바. 연구부정행위의 검증 및 조치에 관한 사무 ② 수집·이용하려는 개인정보의 항목 이름, 출생년월, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 (재)부산테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 수집·이용 목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 2020 년 월 일

※ 총괄책임자 및 참여기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ 전체 참여율에는 본 과제를 포함한 국가연구개발사업의 개별 인건비 참여율을 기재하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 본인이 직접 서명하여야 하며, 수행기관별로 제출 가능

※ 본 동의서는 대한민국 국민은 물론, 외국인의 경우도 제출하여야 함

※ 외국인의 경우 주민등록번호를 외국인등록번호로 대체 가능하며 외국인등록번호 미부여자는 주민번호 기입 생략가능